Hematoma inter-muscular por lesão parcial do bícepete femural (e edema de planos gordurosos superficiais) em paciente do sexo masculino, de 39 anos, com dor na região posterior da coxa direita há 15 dias, após lesão no futebol. (in http://www.milton.com.br/esporte/semana/imagem_81.htm)
LESÕES MUSCULARES - INDICADORES DE PROGNÓSTICO
Há um conjunto de factores que poderão constituir factores de prognóstico positivo e outros serão factores de prognóstico mais reservado.
INDICADORES POSITIVOS:
a) Localização da lesão no ventre muscular (maior capacidade de regeneração tecidular, melhor vascularização);
b) Hematoma/edema minimos e no caso de existir hematoma ser intermuscular (mais rápida reabsorção)
c) Sem história anterior de lesão - 1ª lesão e lesão minor ou lesão de Grau I (ver post de 15 de Jan)
d) Diminuição de amplitude mínima, dor mínima e sem deformidade visivel ou palpável
e) Primeiros cuidados adequados e reintegração desportiva progressiva e controlada
INDICADORES RESERVADOS:
a) Localização da lesão na transição músculo-tendinosa (menor capacidade de regeneração tecidular, menor vascularização);
b) Hematoma/edema acentuados e no caso de existir hematoma ser intramuscular (mais dificil reabsorção e possibilidade de complicações) e/ou profundo
c) Com história anterior de lesão - recidiva de lesão anterior ou lesão de Grau II/III (ver post de 15 de Jan)
d) Diminuição de amplitude acentuada, dor intensa e com deformidade visivel ou palpável
e) Primeiros cuidados inadequados e reintegração desportiva precoce, brusca e não controlada.
Raul Oliveira, Fisioterapeuta
R´Equilibri_us - Gabinete de Fisioterapia
Av. D. João I, nº 8, Oeiras
309 984 508 / 917231718
Faculdade de Motricidade Humana
Olá Dr. Raul. Marquei uma consulta com um ortopedista, mas irá demorar um pouco, enquanto isso, se puderes me ajudar.
ResponderEliminarTreino musculação, e estava parada por uns dois meses, e quando voltei, tive que fazer a semana de readaptação, mas ao executar o exercício na maquina abdutora, coloquei o peso do treino que estava habituada, e não o recomendado para readaptação, e e executei o movimento de maneira errada, o que me causou uma fisgada no meio da lateral da coxa esquerda, parei, coloquei menos peso, e mais nada ocorreu. Mas reparei que umas duas semanas depois, eu estava (e ainda estou) com uma deformidade visível e palpável na parte que senti dor, sendo que não apresentou hematoma,não sinto dor alguma, nem perdi a força e mobilidade. Está como se nada tivesse ocorrido, exceto pelo buraco na lateral da minha coxa, tanto que já faz uns dois meses, e estou treinado normalmente. Você já viu algum caso parecido? Ela irá voltar a forma antiga?
É difícil dizer algo de credível sem um exame clínico e uma eventual ecografia. Mas se não tem dores e faz os movimentos de forma normal não deverá ser nada de grave. Nessa zona o mais provável é que tenha sido algo num músculo ou na fascia/aponevrose que o envolve mas sem repercussões na função. A deformidade de que fala pode indiciar alguma alteração mas espero que não seja grave. Raul Oliveira
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