sexta-feira, 2 de janeiro de 2009

SINDROME DA BANDA ILIO-TIBIAL




Esta é uma lesão comum nos corredores, ciclistas e atletas do triatlo.
Causas possíveis:
Sobrecarga pode levar ao encurtamento da banda ilio-tibial (BIT). Durante os movimentos de flexão/extensão do joelho (corrida e/ou bicicleta) a BIT sofre uma excessiva fricção na condilo externo do fémur que pode levar a uma inflamação dessa estrutura
Sintomas
Dor localizada na face externa do 1/3 inferior da coxa (fémur) que por vezes pode irradiar para baixo (até face externa da tíbia)
Início – apenas desconforto que alivia com o repouso
Dor que agrava com a corrida e/ou bicicleta
Sem história traumática ou sinais de lesões articulares no joelho
Dor normalmente agrava ao descer escadas/rampas/declives
Programa de condição física (flexibilidade) inadequado

Diagnóstico Diferencial:
Sindrome femuro-patelar
Instabilidade patela
Lesões articulares (meniscais, condrais, ligamentares)

Factores anatómicos e biomecânicos associados
Encurtamento da banda ilio-tibial e tensor da fascia lata
Joelhos varos (afastamento dos joelhos)
Alterações biomecânicas dos pés (p. ex pé plano valgo/ pé plano) e pernas
Encurtamento dos gémeos e tendão de Aquiles
Desequilíbrios da bacia/coluna lombar; Dismetrias (diferenças de comprimento dos membros inferiores)
Tratamento
Repouso ou actividade condicionada
Anti-inflamatórios (só em situações agudas e mediante conselho médico)
Frio local (massagem com gelo). 4/5 min mas repetir várias vezes (4/5) ao dias
Exercícios de estiramento específicos – depois de passar a fase aguda – ¾ dias.
(Re) equilíbrio da bacia/coluna lombar quando necessário
Numa fase inicial evitar corridas em planos inclinados, terrenos irregulares e duros e preferir corrida lenta com passos pequenos.
Evitar andar de bicicleta em terrenos inclinados (subidas)
Calçado apropriado na corrida
Fisioterapia (há diversos tipos de tratamento que podem ajudar)

Raul Oliveira
Equlibri_us - Gabinete de Fisioterapia
Av. D. João I, nº 8, Oeiras
309 984 508 / 917231718

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